原标题：六种性激素试验的临床意义

AMH检查的临床意义

　01 评估卵巢储备功能AMH浓度高，间接说明卵巢内原始卵泡的库存量多，生育能力较强，卵巢功能较好。AMH降低时，代表卵巢正在老化，生育力下降。

　02 诊断多囊卵巢综合征临床研究发现，PCOS患者的血清AMH水平高于正常水平2～3倍，可能会成为PCOS诊断标准之一。

　03诊断卵巢早衰卵巢早衰患者的血清AMH水平明显低于正常同龄女性，若女性的AMH水平过低，提示可能患有卵巢功能早衰。

　04辅助生殖技术AMH水平还能预测卵巢的反应性，可根据AMH值来判断使用促排卵药物的用量，一定程度上可提高临床妊娠率。

　此外，AMH还能够预测卵巢过度**综合征(OHSS)的发生，发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍。

性激素六项检查的临床意义如下：

1雌二醇：高或高可视为原发性或继发性卵巢功能障碍，无排卵性月经，肿瘤诊断低，性早熟，子宫异常出血，冠心病等疾病;

2睾丸激素：高度可疑的女性阳刚，多囊卵巢综合征，卵巢功能障碍，肾上腺疾病，低水平对女性意义不大;

3孕酮：高可以是见无排卵性月经，原发性或继发性闭经，多囊卵巢综合征，低位异位妊娠，先兆流产等;

4催乳素：高可能是性早熟，卵巢早衰，精神刺激，低垂体功能障碍多，催乳素分泌简单等;

5卵泡刺激素：原发性闭经发生率高，原发性功能障碍，继发性功能障碍，垂体功能低下者多见;

6黄体生成激素：高指女性排卵障碍，低指黄体功能不全，月经周期长，输卵管伞等。

注意：由于六种性激素可以诊断多囊卵巢综合征，一些女性担心如何检测六种性激素中的多囊性激素。事实上，雌二醇没有周期性变化，高睾丸激素，高孕酮和促卵泡激素。低和高黄体生成素表明女性怀疑多囊卵巢综合症。

2性激素六项检查对于备孕夫妇的意义

1、卵泡生成素和黄体生成素

对妻子而言：判断卵巢功能衰竭，卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)值高于正常甚至达到绝经水平，为高促性腺激素(Gn)闭经，提示卵巢功能已经衰退，卵巢存在病变，若是二者的值大于3，则提示多囊卵巢综合症。通过测定黄体生成素的峰值，医生可以了解女方的排卵时间及排卵情况，以便决定下一步不孕治疗。

对丈夫而言：判断是否存在精子异常情况及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等;判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭及精细管发育不全等情况。

2、泌乳素(PRL)

对妻子而言：经期检查泌乳素值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症;闭经、不孕、月经失调的患者，无论是否存在泌乳现象都应该对泌乳素进行测定;垂体瘤患者伴泌乳素异常增高时，应考虑垂体催乳激素瘤;泌乳素水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能不佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等;泌乳素降低见于垂体功能减退等。

对丈夫而言：性欲降低，精子质量下降;如果在进行性生活时，阴茎无法勃起需要及时进行泌乳素的检测。

3、孕酮(P)

对妻子而言：判断是否排卵，另外，血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果;判断黄体功能，若黄体期孕酮水平低于生理值，是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值，则很大可能黄体萎缩不全。

对丈夫而言：结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常导致的生殖功能低下。

4、雌二醇(E2)

对妻子而言：判断闭经原因，若雌二醇水平符合正常周期变化，表明卵泡发育正常，可考虑为子宫性闭经。若雌二醇水平偏低，也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。判断是否排卵;监测卵泡发育。

对丈夫而言：用于了解是否存在男性女性化的情况，也用于评估睾丸生精功能是否正常。

5、睾酮(T)

对妻子而言：有助于评估多囊卵巢征合症的治疗效果。为了评估疗效，在用药后的过程中医生会嘱咐何时进行抽血复查，治疗后睾酮值应降低。

对丈夫而言：有助于了解睾丸功能是否正常。

性激素六项如何检查

除了孕激素以外，其它五项的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天(见血算是第一天)，这时候查的结果代表一个人的基础激素水平，可以判断女性内分泌水平和基础卵巢功能。通常空腹上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。

1、孕激素(P)应该在月经周期的第22-24天抽血(见血算是第一天)。

2、睾酮(T)和泌乳素(PRL)不受月经周期的限制，也就是说在任何一天抽血均可。

3、泌乳素抽血最好在上午9:00至10:00之间，并且检查前一天不能有大量的运动。

4、如果你闭经3-6个月以上，并且没有怀孕，可以随时去医院检查。

5、如果你已经怀孕了，那么通常只查孕激素和雌激素(和HCG)，其它激素就不必查了。